焦点提醒：女有乳腺癌，男有前列腺癌。作为一种有着奇特性别特征的肿瘤，前列腺癌已成为男性生殖系最常见的恶性肿瘤之一。因为前列腺癌早期几乎没有任何症状，大部分患者被发觉时已是晚期，所以前列腺癌的治疗也很不乐观。专家认为，对50岁以上的人群特别是有前列腺疾病症状的人群，该当纳入前列腺癌普查筛查范畴。若是前列腺癌在早期就被发觉，是能够通过手术根治的。
前列腺癌发病率逐年增高
在欧美，前列腺癌的发病率跨越十万分之十以上，这个数据也仅次于肺癌，位居肿瘤排行第二位。而在国内，据1995年的查询拜访数据，前列腺癌的发病也曾经达到十万分之三摆布
强调，虽然国内近年来没有针对前列腺癌做具体发病统计，但它的发病率无疑是持续上升的。“一方面，受生齿老龄化的影响，另一方面，人们对于前列腺癌的注重过活益加强，诊查诊断程度也在提高。于是，被查出的前列腺癌患者也就增加了。”
而与之呼应的是，在医院泌尿外科，前列腺癌病人的年门诊量也呈现出逐渐增长的趋向。“我们这两年接诊的前列腺癌新发病例都在15个以上，虽然基数不是太大，但相比以前仍提高了很多。”
遗传，前列腺癌最大首恶
“从生活上来讲，虽然高动物脂肪卵白是前列腺癌的一个风险峻素，但很明显，遗传特征才是最主要的。”谈到前列腺癌的致病要素，专家坦率的说。“前列腺癌的危险峻素并不确定，可是此中一个曾经确定的那就是遗传。若是一个家庭中，父亲有前列腺癌，那么，男性后辈的发病几率就比一般人超出跨越一倍；若是兄弟间也有，发病几率就会增加5-11倍。并且，发病的春秋也会提前5年以上”
前列腺癌早期无较着症状
数据显示，80%的前列腺癌患者在被检出时已是晚期，专家认为，这主如果由两个要素形成的。“第一，常规体检没有包含这一诊查项目，更主要的是，前列腺癌早期没有任何特同性症状，难以被察觉。”所以，比及发觉时，大都病人都已是晚期。
一个让人惊讶的数据是，在美国，前列腺癌患者骨转移的几率接近50%。这个概率非常之高，并且一旦发生转移，就会形成患者骨折以至瘫痪。为什么前列腺癌的骨转移如斯屡次呢？专家解释：“研究发觉，前列腺癌和骨基质之间，有一个特同性的通道，这也导致前列腺肿瘤和骨在细胞之间发生毗连，从而非常容易形成癌的转移。”
前列腺癌应纳入普查项目
本年，卫生部已投入很大一笔价格在全国进行乳腺癌筛查，而作为男性特有的高发肿瘤，前列腺癌能否也该当被纳入普查范畴呢？专家对此持附和态度。“无论是在欧美仍是在中国的最新里面，都推荐对50岁以上的人群，特别是有症状的人群，该当纳入遍及筛查范畴
“其实，在医院体检，也大多没有前列腺癌的筛查项目。前列腺癌作为对男性风险相当大的一种肿瘤，从某种程度上来说，被轻忽了。”专家说，很多患者都是在治疗前列腺疾病的时候发觉异常，然后才接管诊查的。很少有主动纯真的诊查前列腺癌。
早期可根治，晚期不乐观
和所有肿瘤一样，前列腺癌的治疗也是一个综合治疗概念。“早期最有效的方法，就是前列腺癌根治手术。若是病人可以或许早期发觉早期治疗，手术疗效仍是值得必定的。”李主任指出。可是，很多病人到是到中晚期才发觉，曾经得到手术机遇，只能尽量用其他的方法辅助，节制肿瘤成长、减轻疾苦、改善生活质量。
“因为前列腺癌和人体内排泄系统联系关系亲近。因而，在治疗上有一个特殊环节，就是内排泄治疗，也就是雄性激素的阻断治疗。目前来讲，这是一个最根本的也是最普遍的治疗方法，并且在前列腺癌初期，治疗疗效很好。”
“但基于前列腺癌本身的变化，内排泄治疗平均一年半到两年当前，就得到了疗效。本来起头是敏感的，成果到一年半两年半当前就不敏感了，发生雄激素抵当，得到疗效了。”专家认为，这个时候，前列腺癌的治疗就进入了比较艰难的阶段。到了晚期，特别是发生了骨转移当前，总体疗效仍然不是很好。
发病到灭亡，十年保存期
肿瘤发生当前，还能够存活多长时间？这是大大都癌症患者的家眷最为关怀的一个问题。专家指出，对于前列腺癌，若是到了发生雄性激素抵当或者发生骨转移阶段，存活时间大要在一年摆布。“相对于其他肿瘤来讲，前列腺癌其实是一个慢性进展性疾病。肺癌、肝癌作为癌症之王，一旦进入晚期，存活时间往往只要3个月。而对于前列腺癌的病人，可能好久以前曾经患病，只是到中晚期才发觉。若是从患病到灭亡来计较的话，前列腺癌的病人平均有十年的保存期。”
“一般肿瘤治疗，存活期能达到五年以上就是完全治愈。可是前列腺癌，除非做早期根治的手术。不然，对于中晚期发生了雄激素抵当的患者，存活五年机上的记实极低。”李主任说。“并且，前列腺癌是中老年慢性病，很多时候，可能他还有其他更严峻的疾病。虽然有肿瘤，但纷歧定死于肿瘤，也可能死于心脑血管疾病。”
根治术价格，具体环境具体看待
家喻户晓，前列腺癌的病程按照成长程度分T1、T2、T3、T4期。专家指出，从临床上讲，T2期以内属于早期，能够做前列腺癌根治手术。“在这个阶段能够完全治愈，但病人发觉时，绝大部分都在中晚期。所以，要早期发觉，早期普查。”
若是是早期筛查出的患者，做一个前列腺癌根治手术需要多少价格呢？专家透露，治疗方法、手段纷歧样，价格也有所不同。“最贵的机械人手术，在中国，整个疗程需要10W摆布。而若是是一般常规的手术，从做完手术到康复，价格根基在3W以内。
前列腺癌筛查，抽血加指检
虽然前列腺癌在国外发病率很高，但早期发觉病例、进行了根治手术的也比我们多的多。专家认为，这种差距主要源于对早期诊断的注重。“前列腺癌筛查，最主要的两个项目，一个是PSA，另一个就是肛门指检，两个项目标价格加起来仅需要200元摆布，相当廉价。”当然，筛查发觉问题之后，还需要进一步诊查，如前列腺的组织病理学，但作为筛查本身，价格并不高。所以，他建议，若是前提不是太拮据，50岁以上男性该当按期去医院做前列腺癌筛查，这对前列腺癌的治疗大有裨益。
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