尿道狭窄怎么治疗? 齐齐哈尔中都专家为您解答.齐齐哈尔中都医院专家说:尿道狭窄常见的泌尿男科病种,多一般发生在男性患者当中.临床上常见有先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和外伤性尿道狭窄.由于尿道狭窄,而且具有一定的复杂性,目前尚无单一的治疗方法,只能根据不同的病理情况,因人而异,采用不同的治疗手段.
齐齐哈尔中都医院专家介绍:尿道狭窄患者应及早到正规医院进行治疗,否则因体内储存了大量尿液,会带来极其严重的后果.下面就让齐齐哈尔中都医院专家来介绍治疗尿道狭窄的一些手术:
1、尿道外口切开术
适用于尿道外口狭窄病例.多见于包皮龟头炎、部分阴茎截除术后或尿道下裂修补术后的患者,可于尿道外口的腹侧纵行切开,以形成一轻度的尿道下裂,切开的两侧尿道粘膜与阴茎头部的皮肤缝合以止血.
2、尿道狭窄手术尿道内切开术
如尿道狭窄长度甚短,甚至是一膜状狭窄,可在设备直视下用特制冷刀切开狭窄环.切开术可在插入一细输尿管导管作为引导下进行.必要时可再用电刀切除多余的疤痕组织.如狭窄的后尿道完全闭塞,但长度不长则可切开膀胱,以一手指在膀胱内作引导,用电切镜或尿道探杆凿通.
然后置入电切镜,切除疤痕,形成一通道.然后长期留置导尿管,以待愈合.也有人主张术后留置几根细硅胶管于尿道内3个月,病人排尿时尿液从硅胶管之间隙解出,同时起一水扩张的作用,得到较好的结果.多发性长段的尿道狭窄如能置入内切开刀,则作内切开.切开的深度是可以控制的.
3、尿道狭窄手术尿道狭窄段切除重吻合术
无法作内切开的病例,应选择合适的切口,在良好的暴露下,切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织,严格止血,在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术.创面应彻底引流,术后保留导管2~3周左右.
保留导尿管必须选用刺激较小的硅胶导尿管,后尿道狭窄可选择经腹部耻骨上切口,必要时可切除部分耻骨联合部以达到良好的显露.球膜部尿道可选用经会阴弧形或直切口.手术时应尽量减少对周围正常组织的损伤,以免术后形成更多的疤痕和阳痿.为了减少吻合口的张力,可游离远侧尿道,甚至直达冠状沟处.
但近侧尿道不宜游离过长.后尿道狭窄切除吻合困难可用长直针在经腹会阴创口中进行吻合,也可把远端尿道断端用一肠线固定在导尿管上,拖入膀胱,使两端断对合,并固定导尿管作支架以达到对合的目的.
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