“非淋”病因及治疗分析,非淋是指有尿道炎表现,而分泌物涂片和培养查不到淋球菌的一种泌尿生殖系统感染性疾病,临床中也称为非淋菌性尿道炎或非淋性尿道炎。实际致病微生物有沙眼衣原体或解脲支原体等,是常见的性传播疾病,即性病。轻者并发泌尿生殖系统炎症,早泄等疾病,重则直接危害生育功能,导致男性不育。
尿道刺痛警惕非淋
专家提醒:在有不洁性生活后,出现尿道刺痛的时候一定要警惕是否为非淋。非淋的典型的症状为:尿道刺痛,伴有或轻或重的尿急、尿痛及排尿困难。非淋潜伏期为10-20天。起病症状轻,有尿痛、尿道不适、尿道发痒、烧灼感或刺疼、尿道口红肿、尿道有分泌物、稀薄、晨起有“糊口”现象等。
随着病情的发张,上述症状将逐渐加重。处理不当或治疗不及时可引起并发症:如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎,不育等疾病。
非淋是性病,影响生育
很多人对非淋,即非淋性尿道炎存在认识上的误区。一般认为尿道炎就是小病,没什么大问题,治疗上比较松懈。其实不然,尿道炎对男性的危害非常大,如果不能及时有效的治疗,最终将可能威胁男性生育功能;
其次很多人以为非淋性尿道炎是尿道炎症不是性病,在预防和治疗中忽视了危害和传染性,传染速度增加,对别人造成一些不必要的危害;
第三很多人认为只是尿道炎,在治疗上也不太重视,认为简单的吃吃药就好了,其实非淋在治疗中是相当麻烦的,不是患者想象的那么简单,并且实际临床中很多医院的传统常规治疗达不到理想的治疗效果。
非淋主要由沙眼衣原体和解尿支原体引起。前者发病率在30%~50%,后者发病率30%,其他多种病原体包括阴道滴虫、白色念珠菌、阴道嗜血杆菌等,所占比例较小。因此诊断检查主要是寻找这两种病原体和炎症证据。
●病原体检查:包括免疫学检查、病原体培养、药敏试验和聚合酶链式反应(PCR)检测
●炎症证据:取尿道分泌物、晨尿或末次排尿后2~4小时的尿沉渣涂片,进行显微镜检查,每高倍视野下白细胞≥10个有诊断意义。
●【诊断】有不洁性交史,有上述症状体征,淋菌检查阴性,分泌物或尿道沉渣白细胞≥10个,衣原体或/和支原体检查阳性,诊断即可成立。
●基因芯片细菌病毒检测系统:该系统全面排查,能够高通量、自动化、精确快速检测出各类病毒、细菌、微生物等病原体,可有效避免了误诊、漏诊!
需要提醒的是患者一定到正规专业医院进行检查,以免发生误诊。齐齐哈尔中都医院泌尿外科率先从美国、德国、法国、日本及瑞士引进大批高、精、尖的检验设备,采用中国性学会及男科学术界权威诊断标准针对非淋的症状进行诊断,有效提高诊断准确率。
非淋临床治疗状况和难点
1、难以破坏病毒复杂的基因链:各种病原微生物随着环境等因素的变化也在自我变异,非淋的致病微生物也不例外。临床显示,非淋的各种致病微生物经过变异复制,基因链结构更加完善而且复杂,致病性增强,对药物的药理作用效果减弱,治疗难度增加。
2、药敏显示病原微生物对抗生素耐药:临床表明,致病微生物现在不但对药物的治疗作用有耐药性,而且病原微生物在发病过程中变的更加灵巧,在遇到免疫系统的吞噬和药物的杀灭时,释放假性“靶目标”诱使对病毒的杀灭效果。
3、传统疗法单一,宿久病毒很难清除:传统治疗以抗生素四环素、强力霉素、红霉素和喹诺酮类为主,这类药物对致病微生物的杀灭有限,而且很难清除宿久病原微生物。加之致病微生物的抗药性增强,传统治疗很难突破治病微生物的耐受度,寄宿体内容易反复发病。
4、抗生素的乱用和滥用,不规范的治疗是根源:病毒的复制变异,药物的耐药性增强,药效差,效果弱,治疗反复发作归根结底不规范的治疗和抗生素的不合理使用有直接关系。为此就诊一定要选择正规的医院和有经验的医生,以免耽误病机,导致疾病难以治愈。
专家简析:治疗非淋的关键,一是在对致病菌准确检测的基础上尽快杀灭病原菌,全面消除炎症反应;二是采取综合治疗措施,阻止其可能的复发。一些药物或一些表面治疗虽可缓解症状,但由于致病菌常隐伏于尿道、前列腺、精囊、输精管、附睾等,不易被彻底杀灭,从而导致再度复发。
温馨提醒:齐齐哈尔中都医院泌尿外科拥有国际领先的高精尖诊疗设备,由临床经验丰富的资深专家坐诊,全面诊治各种男性泌尿生殖系统常见病、多发病和疑难病。为方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相关信息,齐齐哈尔中都医院特别开设专家在线咨询服务,由权威专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情给予专业的个性化的指导意见,提供专业治疗方案,并为您病情保密。如需帮助,您可以在线咨询或拨打咨询电话。