外伤性尿道狭窄怎样检查?外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。齐齐哈尔中都医院的专家指出,外伤性尿道狭窄,多因尿道损伤严重或初期处理不当,瘢痕挛缩所造成,实际上是尿道外伤的后期并发症。
那么,外伤性尿道狭窄怎样检查?
1、尿道触诊及外阴阴囊检查
沿尿道可触及狭窄部位尿道瘢痕化硬化条索状物,有时呈串状硬结,检查时可触及其长度、有无压痛,按压尿道口有无脓性分泌物,如有应行镜检及细菌培养。应注意会阴部皮肤有无炎症和瘘道及其走行,阴囊皮肤是否松弛等,为手术治疗方式提供依据。
2、肛门直肠检查
凡外伤性尿道狭窄均应常规检查肛门、直肠、前列腺。如前列腺有明显上移,说明尿道狭窄位置较高或尿道狭窄段较长。直肠镜检查可以确定是否有尿道直肠瘘及其瘘口大小和位置。对已行耻骨上膀胱造口患者,可以经造口插入尿道探子到膀胱颈或后尿道内,通过指检尿道探子的位置,协助判断尿道狭窄的近端位置,对制定手术方案有意义。
3、尿道探子检查
尿道探子检查可以确定尿道狭窄的部位、程度及长度。应注意正确的检查方法,消毒、表面麻醉及润滑后由尿道外口轻轻放入尿道探子,探子受阻处即狭窄的远段。尿道探子应由大号开始,逐渐换小,于狭窄处能通过的探子号数,即狭窄程度。如已有耻骨上膀胱造口者,可同时用两根探子行会阴检查,分别由尿道外口和耻骨上造口处插入尿道探子,后者经膀胱颈进入后尿道抵达狭窄部位近端,两根探子会师间的距离即为尿道狭窄的长度。
4、尿道造影检查
可以较为直观和准确地显示尿道狭窄的长度、部位、程度,是选择治疗方法的重要依据。对于不太严重的前尿道狭窄,逆行尿道造影剂即可通过狭窄部位,清楚显示狭窄段的远近端。但尿道狭窄严重者,造影剂不能通过狭窄部位,特别是后尿道狭窄,造影剂通过尿道外括约肌时,有时呈细线状,有时根本不能通过,或造影剂在狭窄处受阻,故常需排尿性膀胱尿道造影和逆行尿道造影同时进行,可以清晰显示尿道狭窄的远端和近端,准确判断狭窄长度和程度。如已行耻骨上膀胱造口,排尿性膀胱尿道造影的造影剂可由造口管注入,无造口者,可在静脉肾盂造影的同时行排尿性膀胱尿道造影。尿道造影除对尿道。
外伤性尿道狭窄怎样检查?任何部位的尿道外伤,无论致伤原因或损伤程度如何,在外伤愈合过程中,均有产生瘢痕而发生尿道狭窄的可能性,但如损伤程度轻,早期处理得当,伤后无感染,则愈合后局部瘢痕组织少,不会影响排尿。反之,如果处理不当,即使是轻度损伤,也有可能发生尿道狭窄导致排尿排精困难。齐齐哈尔男科医院的专家提醒广大男性同胞,如果发现排尿异常,请选择正规医院接受检查很关键!