1、精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育，男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸，引起精子数减少。
2、患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。
3、病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。
4、病人可完全无症状，仅在查体时发现。
5、性功能障碍：许多男性不育的疾病都会出现性功能障碍这一症状，精索静脉曲张不育也会出现性功能障碍的症状。男性如果患有精索静脉曲张不育会有性欲低下、早痿早泄等性功能障碍的症状。
6、阴囊肿胀或睾丸肿大：一般情况下，患有精索静脉曲张不育的男性，其阴囊或睾丸会出现肿大、胀痛、坠感等症状。在男性的阴囊内有时可以摸到或者看到像蚯蚓一样肿胀的血管。
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