软下疳的具体症状和诊断,过去软下疳的发病率仅此于梅毒、淋病等性病,该病主要发生在居住条件比较差的地区,目前已经是一种比较少见的疾病,但是全国各地还是有不少的病例的。很多医生在诊断该病的时候很容易把该疾病和硬下疳、梅毒等疾病相混淆。该病的症状主要有:生殖器部位的溃疡和附近的淋巴结肿大,局部疼痛明显。男性会在冠状沟、包皮、龟头、肛门等处发现溃疡。

软性下疳主要流行于热带及亚热带某些地区,特别是海员进出入较多的性病流行港口。男性多于女性,男女之比为10:1。据统计,在我国现今十余种性传播疾病中,软下疳的发病率居第五位。
软下疳的具体症状:早期性病的临床表现是硬下疳和所有属淋巴结肿大,硬下疳出现在感染梅毒螺旋体后约3周左右,最先侵入部位,如男性的龟头、包皮、冠状沟、女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。 出现红斑,逐渐变为硬结,颜色转成紫红或铜红色触之如鼻骨样硬,无疼痛及瘙痒感。硬结表面渐渐出现糜烂,最后形成溃疡,大小约1厘米左右,形状多是圆形,边缘齐整,疮面平坦,表面有少量浆液性分泌物,其中含有大量螺旋体,传染性极强。
软下疳的皮损特征:初起损害为炎性小丘疹,周围绕以红斑,1~2天后发展为脓疱扩大,破溃后形成多发性、凿形、坏死形,具有锯齿状潜蚀性痛性溃疡。溃疡表浅,底部有灰黄色猪油样脓苔,覆盖很多脓性分泌物,周围炎性红晕,触之柔软。下疳数目初期1~2个,因自身接种,周围可出现2~5个成簇卫星溃疡,一般经过10~60天愈合,愈合后留有瘢痕。
一般讲,诊断软下疳要特别谨慎,因为目前本病并不常见,但是如符合如下条件者可以作出诊断。
1、发病前有不洁性交史。
2、男女生殖器及尿道口出现一个或更多的溃疡,基底软,有疼痛与触痛。
3、单侧腹股沟横痃,疼痛,溃疡排脓。
4、暗视野检查梅毒螺旋体阴性。
5、涂片作姬姆萨染色查不到多诺万小体(由日本人宫川发现的一种导致性病性淋巴肉芽肿的致病菌)。
6、梅毒血清试验阴性。
7、革兰氏染色,可查到阴性链球菌,但可产生假阳性,有条件者可作细菌培养。
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