临床上如何诊断软下疳?软下疳是临床常见的性传播疾病,与其他常见的性传播疾病相同,软下疳诊断有三大步骤,这三大步骤对软下疳治疗有很大的影响。齐齐哈尔中都医院专家提醒患者一定要及时做好软下疳诊断为治疗提供有效而准确的依据。
齐齐哈尔中都医院专家指出:临床诊断软下疳的三大步骤
1、询问
询问是软下疳诊断的第一步,是否有非婚性行为史及性伴感染史,尤其是来自流行区的感染者,询问性接触史尤其重要。
2、临床表现
软下疳为杜克雷嗜血杆菌感染而引起,潜伏期3~7天。病损主要发生于性接触中组织易损伤的部位,男性多在冠状沟、包皮、龟头、会阴等处;女性多在小阴唇、大阴唇和后联合处。
生殖器外可见于肛门、大腿上部、口腔和手指部。初发为外生殖器部位的炎性小丘疹,1~2天后迅速变为脓疱,破溃形成疼痛性溃疡,溃疡呈圆形或卵圆形,边缘不整,可潜行穿凿,周围皮肤潮红。
溃疡基底柔软,为肉芽组织,易出血,覆以脓性分泌物。单个溃疡3~20mm大小,也可发生多发的卫星状溃疡,伴有不同程度的疼痛,有时发生于女性阴道和宫颈部位的溃疡可以不痛。约50%的患者发生急性、疼痛性腹股沟淋巴结炎(横痃),表面皮肤红肿,可破溃。由于自身接种,感染也可播散到身体其他部位的皮肤和粘膜。
3、实验室检查
实验室检查是确诊软下疳最重要的步骤,常见的实验室检查方法主要有以下两点:
a、涂片:从溃疡或横痃处取材涂片作革兰染色,镜下可见到革兰阴性短杆菌,呈长链状排列,多条链平行,似“鱼群状”,可考虑为H.ducreyi,但涂片的敏感性大约为50%。另外溃疡中其他革兰阴性菌可造成假阳性。
b、培养:标本在选择性培养基上培养,可出现典型菌落,取典型菌落作细菌涂片,可见到革兰阴性短链杆菌。细菌经分离鉴定,可明确为H.ducreyi。
温馨提醒:以上诊断步骤对一般软下疳患者都适用,患者发现软下疳症状一定要及时到正规男科医院诊治。齐齐哈尔中都医院是治疗软下疳理想的医院之一,一定能够及时治愈你的疾病,让您早日摆脱疾病。如有疑问,直接点击在线咨询,与齐齐哈尔中都医院的专家进行一对一交流。齐齐哈尔中都医院您身边的男科专家,治疗男科疾病值得信赖!